Personlige råd, uansett hvor du er

SIBO betyr bakteriell overvekst i tynntarmen (small intestine bacterial overgrowth - SIBO). SIBO kan resultere i mage- og tarmplager som oppblåsthet og gass i magen, spesielt etter måltider.

Påvisningen av SIBO kan gjøres ved hjelp av en enkel pusteanalyse som kan måle gasser (hydrogen og metan) som produseres av bakterier i tynntarmen. Er det mye og ugunstig overvekst av bakterier i tynntarmen, kan dette medføre økt gassdannelse og dermed plager og markerte utslag på SIBO analysen.

Hva kan være årsaker til SIBO?

• Mekaniske og strukturelle (staser, divertikler, strikturer, kirurgi)
• Irritabel tarmsyndrom (IBS).
• Lavt stoffskifte
• Diabetes
• Dysfunksjon av organer som lever og nyrer
• Bukspyttkjertel
• Cøliaki
• Crohns
• Immunsvikt
• Tarminfeksjoner

Disse årsakene bør man så langt det er mulig forsøke å finne ut av og behandle.

Hvordan tester man for SIBO?

Metoden for å diagnostisere SIBO er basert på å dyrke bakterier i væske fra tynntarmen. Det vil si at man får en slange ned igjennom svelget og til tynntarmen tynntarmsinnhold blir så sugd opp. Væsken blir så bli overført til et transportmedium og innholdet dyrkes for organismer. Denne metoden blir ikke benyttet så mye i rutinen da den er omfattende og kostbar.

Mange eksperter anbefaler da heller en pusteprøve ved mistanke om SIBO. Pusteprøver har litt lavere sensitivitet og spesifisitet, men er til gjengjeld enkle å utføre, mindre kostbare og brukes derfor ofte for å diagnostisere SIBO. Ved en pusteprøve blir en bestemt dose karbohydratpartikler (for eksempel laktulose) en kjemisk prosess skjer ved hjelp av tarmfloraen.

Som resultat av dette produseres det gass (hydrogen og metan) som tas opp i tynntarmen og som til slutt skilles ut gjennom pusten og mengden av denne gassen kan måles. Analysen utføres gjennom tre timer og vil kunne avdekke eventuell SIBO. Det er enkelt å gjøre hjemme. Er det påvist SIBO ut fra prøveresultater, finnes det behandlingsalternativer.

Hvordan behandler man SIBO?

Målsetningen med behandlingen av SIBO er:

• Behandle overveksten
• Tilføre næringsstoffer som er nødvendige
• Korrigere den underliggende årsaken til SIBO

Antibiotika er ofte førstevalget for de fleste mage-tarm spesialister. På samme måte som antibiotika, vil bruk av urter være aktuelt for å ta angripe bakteriell overvekst direkte mot mikrobene. Urter er ofte førstevalget for leger og terapeuter som ikke ønsker å benytte antibiotika. Både urtebehandling og antibiotika bør følges opp med forebyggende tiltak.

SIBO pasienter kan oppleve vekttap, mangel på fettløselige vitaminer (D, E, A og K), vitamin B12 mangel, jernmangel og folatmangel. Disse faktorene er det viktig å korrigere.

En diettbehandling vil ikke kurere, men lindre symptomer på SIBO. Dietten bør hovedsakelig bestå av næringsstoffer som lett absorberes i tynntarmen og dermed ikke er føde for bakteriene. Karbohydrater er den primære næringsgruppen for bakteriene, så en diett lav på karbohydrater, lite fiber og rik på fett anbefales. Lav FODMAP diett kan også være et alternativ.

Probiotika kan være aktuelt å tilføre. En artikkel publisert i «Indian Journal of Medical Research» ønsket å vurdere effekten av probiotika lactobacilli i behandlingen av SIBO. Hos alle de som mottok melkesyrebakterier var de abdominale smertene borte (P=0,002). Det var også signifikant bedring av symptomer som flatulens, diaré og raping (P<0,05).

Hvordan bestiller man en SIBO analyse?

SIBO analyse er en analyse du utfører selv hjemme. Du kan starte med en veiledning hvor du forteller om dine helseplager til vår fagperson, og basert på dette vil fagpersonen gi råd om hvilke analyser som kan være aktuelle å utføre. Du kan velge mellom oppmøtetime eller time over telefon. Det varer i inntil 25 minutter og kan benyttes over hele Norge. Veiledning er kostnadsfritt og uforpliktende.

Hva skjer under veiledningen?

• Du forteller om dine helseplager
• Avklarer alarmsymtomer
• Går gjennom helsehistorie (det kan være du har vært hos fastlegen din, mage-tarm spesialist og hva har du gjort av andre undersøkelser?)
• Vår fagperson anbefaler hvilke analyser som kan være aktuelt å utføre

Hva skjer etter veiledningen?

• Du kan bestille analyser i hele Norge via vår nettside
• Du tar prøven hjemme, på ditt lokalt legekontor eller ved vårt laboratorium
• Du får enkel tilgang til prøveresultater via vår nettportal
• Etter å ha mottatt prøveresultater, er du velkommen til å konsultere en fagperson ved Lab1

Bestill din preanalytisk veiledning